囊胚或胚泡是由卵子和精子受精培养成的胚胎,在实验室中被培养 5-6 天,包含 80-120 个细胞,自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体, 进行囊胚移植,能获得较高的 胚胎植入率。
囊胚在一定程度上生长, 我们将囊胚等级划分为 A B C,因为在此阶段并非所有囊胚都是好胚, 在移回子宫之前必须再次选择。
通常,这种胚胎培养就像在一定程度上筛选胚胎。 因为现在我们将在胚胎培养的第 5-6 天将其植入子宫,不再继续培养了,因为胚胎需要更多的营养来源,如果继续培养可能会让胚胎发育缓慢且怀孕成功率可能不高。
如今,我们可以培育出良好的胚胎,胚胎培养 5-6 天是正常的,只要具备足够的技术,设备和药水,就不会出现问题。如果我们培育出了大量的胚胎,然后培养到了可以移植的阶段。被视为筛选胚胎,然后进行选择和对比,例如参加马拉松比赛不可能所有人都同时到达终点,100 个人参加比赛,在终点线可能只有 20 个人,因此,成长到这个阶段的胚胎显示出一定程度的强壮,我们将有强大的胚胎可供选择。如果获得 5个囊胚,我们将对囊胚进行再次评估和筛选,通过显微镜观察细胞的数量,胚胎 学家会将大小有缺陷的筛选出来。
囊胚的优势在于
- 筛选优质胚胎移植入子宫:当胚胎发育到囊胚时,被认为是可筛选水平,从胚胎上,我们还将通过显微镜发现的特征进行区分等级,并选择最优质的胚胎可以移 回子宫,如果囊胚成功移植,就将减少等待怀孕的时间,包括优质胚胎有助于降低流产率,因此怀孕的机会将会增加。
- 可以检查胚胎的染色体以检查是否异常:可以对囊胚中 23 对染色体进行检查,筛查唐氏综合征的准确率达到 99%,通过使用其他检查技术,在 35 岁以上的母亲中,习惯性流产,包括能够筛查重度地中海贫血等遗传疾病都能够检查出来,这将有助于确保胚胎的质量更高并且没有潜在的异常情况,重要的是,此阶段的染色体 测试不会影响怀孕。因为从胎盘中提取细胞不会影响胚胎,跟第 3 天的胚胎中只有 6-8 个细胞不一样,因为将其抽出可能会影响胚胎和妊娠。
但是也有一个缺点,如果收集的卵子少,胚胎数量不多,胚胎培养 5-6 天,可能没有剩余的胚胎可移回子宫,因为胚胎可能已经死了或质量很差。
因此,如果培养胚胎时间太长,可能有必要考虑是否通过卵子数量和胚胎数量来决定胚胎培养的时间,是否有遗传疾病的风险,例如母亲年龄是否超过 35 岁,或需要 进行额外的染色体检查等,这些细节必须由医疗专业人员酌情考虑,因为每个人的自身情况不同。
Poonkiat Punyamitr 医生
不孕症专家
PRIME 珍珠生殖中心
文章来源:PRIME 珍珠生殖中心
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