月经异常会发生在所有年龄段的女性，从月经来潮到闭经，目前，根据身体状况，女性通常在 9-12 岁左右开始月经。由于自身的身体情况和饮食等等，更容易使月经初潮提前，当女性来月经了，就代表已经达到生育年龄，因为已经开始排卵了。

月经不调 我们可以分为2组，分别是 1. 月经不规律和 2. 月经异常

1. 月经不规律

• 女性月经初潮时：月经不规则是正常的，因为脑垂体和卵巢的相互控制也不均匀。因此，卵子可能会掉落一些，导致月经不调，年轻女孩倾向于携带卫生巾，因为在毫无防备的情况下可以方便使用，如果没有一些特别的症状，如：肚子没有很痛。月经来的特别多或特别少，来月经时间不正常，这些都被认为时正常的情况，这种情况会持续 2 到 3 年，之后就会正常了。
• 绝经妇女：妇女进入更年期，泰国更年期妇女的平均年龄为 45-50 岁，如果月经不来不超过 6 个月，则被认为是更年期或已经达到更年期。进入更年期，可能会导致一些时期月经不来或来得很少但是，月经异常可能也有患疾病或生殖系统异常的风险。因此，建议去妇科医生检查是否有隐患或疾病。如果绝经是正常的，医生也会建议您照顾自己。

2. 月经异常

对于育龄妇女，月经不调会导致难以怀孕，因为不排卵会导致失去生孩子的机会。通常，女性平均 4 周排卵 1 次，一年共 12-13 次，有些女性排卵 2-3 个月排卵有次，因此生孩子的可能性降低，从而引起不孕的问题。

另外，月经不调可能由于多种原因引起的，从而导致疾病和失调

• 由女性疾病引起：例如多囊卵巢综合征或排卵间隔较长， 必须去看妇科医生进行疾病检查，身体检查和卵巢超声检查。 包括体重增加或体重减轻会增加风险，尤其是体重异常增加的人患有多囊卵巢综合征的几率会更高。
• 体重增加，身体有很多脂肪：因为脂肪可以合成女性性激素。因此，如果人体中脂肪过多，则会导致大量女性荷尔蒙分泌。 导致排卵激素调节系统出现故障。因此，卵子可能不会掉落，所以我们发现有些肥胖的人没有月经，因为卵子不会被排出。
• 压力：如果出现压力，无论是伤心欲绝，爱情，为重要的考试做准备还是申请工作等，都会使卵子承受不小的压力，月经也会不规律。
• 晚睡，没有固定的睡眠时间：从事必须轮班工作的职业的患者群体，例如：护士，空姐，在工厂工作的女性等，睡觉和醒来的时间不固定，导致这些妇女改变自己的生物钟。 体内激素不正常，因此也会导致排出异常卵子。
• 服用某些药物：某些药物会影响发烧，例如胃炎，抗恶心药物和抗呕吐药物，该组药物中的某些药物导致不能正常排卵。
• 垂体疾病：某些垂体疾病会导致卵子不能正常排出，例如某些垂体肿瘤，甲状腺激素异常，包括糖尿病，某些内分泌疾病，系统性红斑狼疮疾病等慢性疾病，如果是慢性疾病或自然的严重疾病，通常会难以怀孕。 因此，会导致卵巢功能异常，不能正常排卵，导致月经异常。

因此，如果月经不规律建议与妇科医生进行身体检查，以确定是否有可疑或异常，如果发现原因，将会得到治疗，包括必须考虑生孩子的问题，与医生一起进行治疗可以一起解决难题。

Poonkiat Punyamitr

妇科医生/不孕症专家

PRIME 珍珠生殖中心

参考: Prime Fertility Center Co., Ltd.
https://www.primefertilitycenter.com/qa-หมอพูนเกียรติ